近日,長沙市醫(yī)療保障局共收到長沙市12345政務(wù)熱線千余條
生育津貼如何領(lǐng)?可領(lǐng)多少?這些解答干貨滿滿
制圖/戴瑩芳
“我能申領(lǐng)多少天生育津貼,產(chǎn)假天數(shù)是如何規(guī)定的?”“靈活就業(yè)退休人員是否還需要繳納大病醫(yī)療互助費用?”“省外的醫(yī)保關(guān)系轉(zhuǎn)到長沙,需要準備些什么資料呢?”近日,長沙市醫(yī)療保障局共收到長沙市12345政務(wù)熱線千余條。哪些問題市民咨詢得最多?近日,市醫(yī)保局相關(guān)工作人員通過統(tǒng)計分析,選擇了市民關(guān)心的熱點問題進行解讀。
A 生育津貼的申領(lǐng)條件是什么?發(fā)放標準是多少?
隨著三孩政策的放開,不少市民咨詢津貼待遇一事。生育津貼的申領(lǐng)條件是什么?發(fā)放標準是多少?
據(jù)介紹,根據(jù)湘醫(yī)保發(fā)〔2020〕23號文第三條、關(guān)于生育津貼待遇支付有關(guān)問題:用人單位新增參保人員,連續(xù)繳納生育保險費10個月后(含補繳3個月以內(nèi)且能提供有效勞動關(guān)系證明的)生育的,可享受生育津貼待遇;補繳超過3個月的,從正常繳費之日起,10個月后生育的可享受生育津貼待遇;參保未滿10個月早產(chǎn)的,但參保人妊娠日期晚于參保日期的,可按規(guī)定享受生育保險待遇。省內(nèi)生育保險實際繳費時限合并計算。生育津貼發(fā)放到其住院分娩出院之日基本醫(yī)療保險關(guān)系所在的參保單位,女職工在休產(chǎn)假期間單位應(yīng)按時發(fā)放工資。生育津貼發(fā)放標準:上年度用人單位職工月均繳費基數(shù)/30天×產(chǎn)假天數(shù)。
市民趙女士詢問:產(chǎn)假天數(shù)是如何規(guī)定的?生育津貼可以自己申領(lǐng)嗎?
根據(jù)《湖南省女職工勞動保護特別規(guī)定》第八條規(guī)定:女職工生育享受98天產(chǎn)假,其中產(chǎn)前可以休假15天;難產(chǎn)的,增加產(chǎn)假15天;生育多胞胎的,每多生育一個嬰兒,增加產(chǎn)假15天。符合法定生育條件的,依法享受獎勵產(chǎn)假60天。女職工懷孕未滿2個月終止妊娠的,享受15天產(chǎn)假;懷孕滿2個月未滿4個月終止妊娠的,享受30天產(chǎn)假;懷孕滿4個月未滿7個月終止妊娠的,享受42天產(chǎn)假,懷孕滿7個月終止妊娠的,享受75天產(chǎn)假。
生育津貼不可以自己申領(lǐng)。生育津貼的申領(lǐng)需要參保人員提交所需資料,由單位專管員負責辦理。審核完成后,生育津貼將撥付到單位賬戶。
B 變換工作的城市了,醫(yī)保能跟著走嗎?
蘇先生下個月就要調(diào)到深圳總部工作了,他詢問在長沙繳納了多年的醫(yī)??煞窈喜⒌缴钲凇?
其實,蘇先生只要辦理基本醫(yī)療保險關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)就可以了。市醫(yī)保局相關(guān)負責人介紹,跨統(tǒng)籌地區(qū)就業(yè)、戶籍或者常住地變更,在轉(zhuǎn)入地按規(guī)定參加基本醫(yī)療保險后,可以把原參保地醫(yī)保信息記錄、職工醫(yī)保的個人賬戶資金轉(zhuǎn)移到當前參保地,這樣就能保證參保人員的醫(yī)療保險權(quán)益完整、連續(xù)。
例如,原來在長沙參加了職工基本醫(yī)療保險,現(xiàn)已在省外參保。辦理醫(yī)保關(guān)系轉(zhuǎn)移的話,作為參保人,有兩步是需要自己辦理的:一是暫停長沙市職工醫(yī)保,二是向省外接收地提出醫(yī)保轉(zhuǎn)入申請。
先是辦理停保,按屬地管理原則在長沙市社保經(jīng)辦機構(gòu)辦理停保。比如,在長沙市芙蓉區(qū)參保的,就去芙蓉區(qū)社保經(jīng)辦機構(gòu)辦理停保。
其次是提交醫(yī)保轉(zhuǎn)入申請,準備好《基本醫(yī)療保險參保憑證》,就可以向省外接收地醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)提出醫(yī)保轉(zhuǎn)入申請?!痘踞t(yī)療保險參保憑證》可以通過線上(“湘醫(yī)保”APP、公眾號或小程序)打印,或者憑有效身份證件(可由他人代辦,需提供授權(quán)委托書)到現(xiàn)場(原參保地醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)窗口)打印。
接下來的步驟由兩地醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)協(xié)同辦理。即參保人向省外接收地醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)提出轉(zhuǎn)入申請后,由省外接收地醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)通過郵寄方式,出具《基本醫(yī)療保險關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)聯(lián)系函》給長沙市醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu),長沙市醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)收到聯(lián)系函后,再通過郵寄方式出具《參保人員基本醫(yī)療保險類型變更信息表》給省外接收地醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu),省外接收地醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)收到變更信息表后,為參保人辦理醫(yī)保關(guān)系轉(zhuǎn)入,即可辦結(jié)。
醫(yī)保關(guān)系從長沙轉(zhuǎn)出后,個人賬戶余額怎么處理?醫(yī)保關(guān)系轉(zhuǎn)出之后,參保人憑當前參保地醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)出具的《參保證明》和身份證復(fù)印件按屬地管理原則到長沙市醫(yī)保經(jīng)辦窗口辦理提現(xiàn)手續(xù)(可由他人代辦,需提供授權(quán)委托書)。
黃先生要將省外的醫(yī)保關(guān)系轉(zhuǎn)到長沙,他詢問需要準備些什么資料。醫(yī)保部門介紹,參保人在省外醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)辦理停保,再憑省外的《基本醫(yī)療保險參保憑證》按屬地管理原則,向當前參保的醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)提出醫(yī)保轉(zhuǎn)入申請。(可由他人代辦,需提供授權(quán)委托書)。
剩下的步驟由醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)辦理,參保人向長沙市醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)提出轉(zhuǎn)入申請后即可。由長沙市醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)通過郵寄方式,出具《基本醫(yī)療保險關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)聯(lián)系函》給省外醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu),省外醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)收到轉(zhuǎn)移接續(xù)聯(lián)系函后,再通過郵寄方式出具《參保人員基本醫(yī)療保險類型變更信息表》,并劃轉(zhuǎn)個人賬戶資金給長沙市醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu),長沙市醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)收到變更信息表后,為參保人做醫(yī)保關(guān)系轉(zhuǎn)入,并劃撥個人賬戶資金(虛賬可以轉(zhuǎn)入,實賬可在原參保地按規(guī)定處理)到參保人醫(yī)保賬戶,即可辦結(jié)。
C 靈活就業(yè)人員退休后,還需繳納大病醫(yī)療互助嗎?
據(jù)介紹,長沙市靈活就業(yè)退休人員雖然不需要再繳納基本醫(yī)療保險費,但仍需每年繳納大病醫(yī)療互助費用。長沙市大病醫(yī)療互助費用為130元/年,為方便參保群眾,從2021年1月起,本市靈活就業(yè)退休人員通過在本人醫(yī)??▊€人賬戶中按月抵扣的方式來繳納大病醫(yī)療互助費用,即每月個人賬戶少劃撥10.83元(130/12=10.83),以后此類參保人足不出戶就可實現(xiàn)繳費。
如何查詢就診的醫(yī)院是不是醫(yī)保定點醫(yī)院?
市醫(yī)保局相關(guān)負責人回復(fù),有兩種方式查詢?nèi)缬覉D。(全媒體記者 徐媛)
來源:長沙晚報